本帖最后由 钰渊生 于 2013-4-29 12:55 编辑

生病的人不是我，是我妈妈，因为在这里的医院受到了很恶心的待遇，所以希望得到大家的帮助。

我的母亲于2013.3.15晚八点半左右突发动脉血管瘤引起的蛛网膜下腔出血，然后进入医院治疗，当时人已经昏迷，三天后基本苏醒，但是在阴历二月十五【那天正好是我妈妈的生日】再次出血，并于两日后发现肺部感染，发烧，神志不清。

四月一日转入省人民医院ICU进行治疗，4月3日上午进行了脑动脉瘤栓塞（介入）手术，再度进入ICU，但是仍旧肺部感染。

四月九日转回市人民医院，经CT检查后发现有脑积水，肺部感染，人处于昏睡状态中，大约两天后逐渐苏醒

4月12日左右的脑部、肺部CT

但是，目前她处在一种很奇怪的状态中【我是文科生，不太懂专业术语】。她不再嗜睡，每天睁着眼睛不说话（她似乎可以说，但是不说，我只听过她说一句话“考得怎么样”因为她发病时我面临一模，此后，再没有在我面前说过话）我喊她她看看我，挑挑眉毛。脖子僵硬，下肢不灵活，如果触碰的话（尤其是接近大腿和腰部）时会发出尖叫，用手轻挠脚心没有反应（也许因为我挠的太轻），血象在34左右，已拔尿管，但仍旧是鼻饲。两眼瞳孔以前不一样大，但是最近有所好转，但右眼瞳孔反应比左眼迟钝。

主要问题：导致她目前似乎神志不清的原因可能是什么？是脑积水吗？

医生建议治疗好肺炎和处理好积水就可以出院，在家休养，是否可信？【因为我妈曾经被医院拒收过，故无法完全信任医院】

护理工作应该怎么做呢？【尤其是在饮食、复健方面】

如果我想自己判断我妈妈的神智状况，有什么简单的方法？

01 您的职业？

50岁刚退休的工人

02 您常居哪里 那里气候怎样？

山西，温带季风向温带大陆性气候过渡区

03 最近您有无受过外伤？外伤后怎么处理的？是否就医？当时用过哪些药和治疗手段？

微创手术，右大腿根部有刀口

04 最近您生活上是否有重大事件发生？您的情绪是否隐隐不稳？兴奋和抑郁都是情绪波动。

女儿面临高考

05 最近您的饮食上是否有大改变或大倾向？比如近期频繁吃辣这类？您的睡眠好吗？

06 您的病情有进展吗？无论从程度上还是范围上？

已经没有生命危险，但似乎神志不清

07 您之前因为如此的症状去医院诊治过吗？诊断是什么？用了什么治疗手段？哪些药？

或您自己用过药吗？

蛛网膜下腔出血：脑动脉瘤栓塞手术，医生说结果比较理想；脑积水：输液；肺部感染：输液（头孢等抗生素）营养液、白蛋白

08 您最近是否有过感染任何病原体或感染可能？比如您最近是否感冒？您身边有流感吗？您接触过传染病患者吗？

肺部感染，血象34左右

09 您曾患过何疾病？除普通流感外的疾病都算。

有大约十多年的高血压和冠心病

10 您曾做过手术吗？是何种手术？结果如何（治愈、好转还是无变化甚至恶化）？

11 您是否对任何药物或食物有过敏反应？

对丹参滴丸过敏

12 您是否按时接种过各类疫苗？成人的流感和乙肝疫苗也是噢。

应该没有

13 您是否嗜烟、嗜酒？大约每天抽多少或喝多少？

均不

阿生在此诚挚拜谢【鞠躬】，因为阿生家庭背景比较复杂（各种苦逼，完全可以当苦情剧了）从太原回来母亲能重新入院还是托了人的，不然医院不接受【......医院难道不是救死扶伤吗？赶病人是怎么回事儿！！！】所以这次医生给出的出院建议，让我很是怀疑，希望得到擅长这类情况的宅友的帮助。苦逼的高三狗遇上这种事，还真是......惟愿平安喜乐吧。

PS：苦逼高三党嘛，可能没有办法及时回复，有空我就会上来的，如果有擅长神外并愿意提供长期帮助【能忍受我的各种白痴问题】的，请加我QQ【873938763】，并且标明【基宅医药】，再度诚挚拜谢。

这就超出我能力了……不知道……

要保证营养，肉什么的都可以吃，只要煮烂好消化就可以

继续深造，，，，，无力回答

那我妈妈现在是有血栓？

颅内压高？？是脑积水导致的吗？

得不到100%的恢复我是知道的，那么，这个恢复不好是指肢体还是智力？

医院没有和我说过有栓塞存在，只是说有脑积水和肺部感染。目前的用药是：单唾液酸四己糖神经节苷脂、注射用盐酸万古霉素、白蛋白】

PS：27日的ct片已更新于一楼

PPS：医院......就当我是个看到一点黑暗就认为整个世界都是脏的的中二少年就好了（笑~）

当初选择介入是因为省医院的大夫说我妈妈当时的状况无法开颅，那么在将来我该注意些什么呢？

PS：医院的事......就当我是个看到一点黑暗就当世界都是脏的的中二病晚期好了（笑~）

有动脉瘤的话，可能会容易并发血栓形成吧。

情况似乎有些改善，今天上午她回了我一句“嗯”，大夫并没有提及有栓塞，使用的药物是：【单唾液酸四己神经节苷脂、注射用盐酸万古霉素、白蛋白】

PS：已更新27日所拍摄CT在一楼

血栓的话，大夫并没有提到过，可能性大吗？

一定会没事的

肉之类的可以吃吗？不是说不能吃【发物】吗？最近给妈妈的都是豆浆、牛奶、米糊、水果之类的。声音的话，今天上午去的时候，妈妈倒是对我的呼唤应了一声，两眼的瞳孔还是不一样大，在十一点多的光线下，左眼大于右眼。

PS：27号新拍了CT，已更新至一楼

版主说的好详细，我想提醒一下，就是，颅内动脉瘤复发的几率比较大，要卧床休息，防止褥疮，大便通畅，做肢体锻炼，这基本上就是个长期的事，希望楼主的母亲大人可以早日康复~~

神志不清大概是颅内压过高导致的，别的都不明白了QAQ 天气热了，好好帮妈妈擦洗翻身。。。防止褥疮吧

哀家很想帮忙，可是真的一点也不懂，只能衷心祝愿你的母亲大人早日康复了

上边已经讲得比较清楚明白的了。再补充几点：

1.许多脑血管意外的患者之后都会伴随一定的功能障碍，在出院后可以去关相的康复科做针灸及物理治疗以加快康复，但不一定能回复到100%状态。

2.目前已行脑血管栓塞的情况下，首发问题已解决后，现在首要应该先处理好肺部感染，然后再考虑其他。

3.准备好长期作战的心理准备，欲速得不达，千万不要急于求成，最好去请一些看护去照顾你母亲。对于这类病人的护理要点，最好你们去请教一下神外的护士，让她们好好教一下你们，这样你母亲的康复才会事半功倍。

4.多跟医务人员沟通，毕竟大部分医务人员的心都不会坏的，不会专门去黑你的母亲，别动不动就把事情及怨气发泄到他们身上，他们也是人，工作很繁忙的，不可能把你的母亲（他们的病人）当作自己的亲人般去看待，既然医生已经没什么要交待了，自然就是把该做的事情做完，然后去照顾更需要的病人。多沟通是解决矛盾的方法，对医务人员的尊重以及理解才是沟通的第一步，你要相信一件事：没医生想在自己手上死任何一个病人的。

最后祝你母亲早日康复。